白內障主要的症狀為進行性視力減退。並不會有疼痛或紅腫現像。 一般而言,白內障位於視覺路徑也就是瞳孔中央、前、後的位置因為遮住進入瞳孔的光線患者視力較易受到影響。初期症狀有視力模糊、畏光、單眼複視、眩光、色彩失去鮮明度(特別是綠色與藍色)、患者需經常更換眼鏡等症狀。 到了中後期,水晶體會吸收水分而增厚,造成患者水晶體硬化而有近視的傾向,近距離閱讀書報,反而覺得較以往清晰而不需戴老花眼鏡,這種現象稱為"第二春之視力"。但當白內障嚴重到一定程度的時候,已經無法藉由更換眼鏡度數來改善視力,此時瞳孔看起來呈黃褐色,若瞳孔呈現白色狀則表示白內障已經過熟,需立即開刀治療。
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